慢性炎症性疾病在其表型上显示出显著的异质性，不同的免疫细胞和介质在响应各种刺激时相互作用。
2025年1月27日，中山大学宋尔卫团队在Trends in Immunology （IF=16）发表题为“The 'inflammazone' in chronic inflammatory diseases: psoriasis and sarcoidosis”的综述文章，该综述以结节病和牛皮癣为例，提出了“炎症区（inflammazones）”框架的概念——它描绘了驱动疾病发病机制的免疫成分的分布。
结节病（sarcoidosis）以巨噬细胞和CD4+ T细胞的肉芽肿性炎症为特征，可扩散到淋巴结和其他器官。银屑病（psoriasis），主要影响皮肤，涉及Th1， Th17和Th22途径与CD8+ T细胞和树突状细胞。人类结节病表现出地理和种族差异，而牛皮癣表现出不同的形态和病程。结节病具有更广泛的远端免疫信号，而牛皮癣则更局限。了解“炎症区”对于推进炎症性疾病的个性化治疗至关重要。
慢性炎症性疾病如结节病和银屑病由于其复杂的免疫系统和多样的临床表现而面临挑战。结节病由Th1和Th17细胞反应驱动，也涉及活化的巨噬细胞和CD4+ T细胞在炎症部位形成肉芽肿。这些肉芽肿可扩展到淋巴结（局部炎性区）和远端器官，如肺、肝和眼睛，导致全身并发症，如肺纤维化和肝功能障碍（远端炎性区）。皮肤结节病，经常模仿各种皮肤状况，突出局部炎性区域的可变性。
相比之下，银屑病是由Th17、Th22和CD8+ T细胞驱动的，这些细胞浸润表皮和真皮，促进角化细胞增殖，形成特征性银屑病斑块。虽然银屑病通常局限于皮肤，但银屑病也可能扩展到银屑病关节炎（远端炎性区）或红皮病性银屑病（全身受累超过90%）的关节，表明更多的系统性炎性区受累。
结节病和牛皮癣的疾病进展阶段（图源自Trends in Immunology ）
在这篇观点文章中介绍了炎症区（inflammazones）的概念，其中炎症生态系统将炎症分为局部，区域，远端和全身性区域，每种疾病特异性，具有不同的炎症介质，信号通路和临床结果。牛皮癣和皮肤结节病说明了这些区域在不同疾病中的表现不同。通过区分炎症区，组学平台可以识别出每个区域特异性的新生物标志物和细胞亚型，从而实现针对特定炎症区并最大限度地减少更广泛的免疫破坏的精准医学策略。了解“炎症区”对于推进炎症性疾病的个性化治疗至关重要。
参考消息：
https://www.cell.com/trends/immunology/abstract/S1471-4906(25)00002-X
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